О курсе
как сделать метод дентальной имплантации безопасным и эффективным? Как ортопеду и хирургу лучше понимать друг друга?
Протоколы хирургических и ортопедических этапов лечения потери зубов с использованием дентальных имплантатов. Принципы и особенности работы с системой имплантатов ИРИС.
Цель семинара: отработать взаимодействие хирургов, ортопедов и зубных техников при лечении частичной и полной потери зубов с использованием дентальных имплантатов системы ИРИС.
1 день.
Теоретический сегмент.
Пациент. Опрос. Диагностика по КЛКТ, принципы постпроцессинговой обработки компьютерной томограммы в софте компьютерного томографа. Оценка факторов риска по SAC. Разработка плана лечения c использованием аналоговых и цифровых технологий. Диагностическое планирование. Что необходимо для планирования и навигации. Обзор сканеров (внеротовых, внутриротовых), 3Д принтеров, программ. Обзор программ для цифрового планирования и изготовления хирургических шаблонов (BlueSky Bio, ExoPlan, 3Shape Implant studio). Рентген-контрастные и хирургические шаблоны. Принципы планирования лечения в наиболее распространенных клинических ситуациях.
Клинический сегмент.
Операция по установке дентальных имплантатов системы ИРИС. Разбор клинического случая, плана лечения. Ассистирование на операции. Просмотр операции в режиме on-line. Разбор операции.
Практический сегмент.
Диагностика и планирование лечения пациента. Разбор клинических и лабораторных этапов лечения. Планирование лечения в наиболее распространенных клинических ситуациях. Индивидуальная отработка мануальных навыков по диагностике и предварительному планированию операции в программе «Ватек» «Ez3Dent-I». Планирование имплантации, моделирование и изготовление хирургического навигационного шаблона в программе BlueSky Bio, Implant-Assistant.
2 день.
Теоретический сегмент.
Остеоинтеграция. От каких факторов зависит успех в имплантологии. Технические факторы остеоинтеграции. Выбор имплантационной системы по следующим факторам: имплантационные материалы; дизайн поверхности; дизайн (форма) имплантата; зона имплантато-десневого соединения. Возможность работать по цифровым протоколам. Технические характеристики имплантационной системы ИРИС. Предоперационная подготовка. Протоколы установки имплантатов системы ИРИС. Заглушка или формирователь – алгоритм выбора. Особенности открытия имплантатов. Оценка степени риска при имплантологическом лечении. Ошибки, приводящие к осложнениям (обзор типичных ошибок).
Ошибки при выборе системы, при планировании имплантологического лечения, при оценке локального и общего статуса. Причины отторжения имплантатов в раннем послеоперационном периоде. Ошибки при проведении хирургических этапов по установке имплантатов, при проведении направленной костной регенерации.
Осложнения, возникающие после имплантологических вмешательств в области верхнечелюстной пазухи: причины, методы профилактики.
Клинический сегмент.
Операция по установке дентальных имплантатов системы ИРИС. Разбор клинического случая, плана лечения. Ассистирование на операции. Просмотр операции в режиме on-line. Разбор операции.
Практический сегмент.
Оснащение хирургического кабинета/операционной для имплантационного лечения. Базовые конструкции имплантатов системы ИРИС. Отработка мануальных навыков по установке дентальных имплантатов системы ИРИС на фантомах, проведения разрезов, отслойки и формирования лоскутов. Выбор шовного материала и особенности наложения различных видов швов.
3 день.
Теоретический сегмент.
Протоколы протезирования на имплантатах. Оснащение ортопедического кабинета для имплантологического лечения, необходимый инструментарий. Особенности протезирования при полной и частичной потере зубов. Винтовая или цементная фиксация конструкций на имплантатах: показания, критерии выбора. Временные конструкции с опорой на имплантаты: цели изготовления, необходимость и варианты временных ортопедических конструкций. Ортопедическое моделирование мягких тканей.
Клинический сегмент.
Клинико- лабораторные этапы изготовления протезов на имплантатах. Подбор слепочного трансфера. Снятие оттиска с уровня имплантата и с уровня абатмента. Особенность снятия оттисков открытой и закрытой ложкой. Получение оптического (цифрового) оттиска. Лицевая дуга. Техники регистрации прикуса. Демонстрация клинического случая.
Практический сегмент.
Отработка мануальных навыков по снятию оттисков с имплантатов. Снятие оттиска открытой, закрытой ложкой. Получение оптических оттисков с применением интраорального сканера. Особенности изготовления моделей с десневой маской. Изготовление модели методом 3Д-печати. Супраструктуры. Подбор абатментов. Принципы фрезерования абатмента. Особенности изготовления абатмента с помощью CAD/CAM технологий. Динамометрический ключ. Контроль усилия при прикручивании ортопедических компонентов. Ошибки и осложнения при проведении ортопедических этапов, причины переделки работ.
Важность гигиены в реабилитационном периоде.
